Форма выпуска и состав
Лекарственные формы:
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, с легким желтоватым оттенком или бесцветный (упакован в ампулы по 2 мл, в контурных ячейках по 5 ампул, в картонной упаковке 1 или 2 ячейки);
- Капсулы: твердые желатиновые, размер №2, белого цвета с синей крышечкой; внутри капсул находится однородный белый порошок (по 25 штук в пластиковых контейнерах, в картонной упаковке 1 контейнер).
Состав 1 мл инъекционного раствора:
- Активный компонент: кетопрофен – 50 мг;
- Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 400 мг; этанол (95% этилового спирта, пересчитанного на 100% вещество) – 100 мг; бензиловый спирт – 20 мг; гидроксид натрия – до достижения рН 6,5–7,5; вода для инъекций – до 1 мл.
Состав 1 капсулы:
- Активный компонент: кетопрофен – 50 мг;
- Вспомогательные вещества: лаурилсульфат натрия – 2,4 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 90,17 мг; кроскармеллоза натрия – 4,8 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,43 мг; моногидрат лактозы – 84 мг; повидон – 7,2 мг;
- Оболочка: диоксид титана, желатин, голубой индигокармин FD&C.
Врачи отмечают, что Фламакс является эффективным средством для лечения различных заболеваний, связанных с воспалительными процессами. Его активные компоненты помогают снизить болевой синдром и улучшить общее состояние пациентов. Специалисты подчеркивают, что препарат особенно полезен при остеоартрите и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Однако, как и любое лекарственное средство, Фламакс имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Врачи рекомендуют проводить лечение под наблюдением специалиста, чтобы избежать нежелательных реакций и достичь максимального терапевтического эффекта. В целом, при правильном применении Фламакс может значительно улучшить качество жизни пациентов.

Фармакологические свойства
| Характеристика | Описание | Применение |
|---|---|---|
| Действующее вещество | Мелоксикам | Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) |
| Форма выпуска | Таблетки, раствор для инъекций, суппозитории | Удобство выбора в зависимости от состояния пациента и предпочтений |
| Механизм действия | Селективное ингибирование ЦОГ-2 | Уменьшение воспаления, боли и жара с меньшим риском побочных эффектов на ЖКТ |
| Показания к применению | Остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов | Широкий спектр применения при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата |
| Противопоказания | Язвенная болезнь ЖКТ, бронхиальная астма, почечная/печеночная недостаточность, беременность, лактация | Важно учитывать для безопасности пациента |
| Побочные эффекты | Диспепсия, головная боль, головокружение, кожная сыпь | Как и у всех НПВП, могут быть побочные эффекты, но обычно хорошо переносится |
| Дозировка | Индивидуальная, зависит от заболевания и состояния пациента | Важно соблюдать рекомендации врача |
| Взаимодействие с другими препаратами | Антикоагулянты, диуретики, другие НПВП | Необходимо информировать врача о приеме других лекарств |
| Особые указания | С осторожностью применять у пожилых пациентов, при сердечно-сосудистых заболеваниях | Требует внимательного подхода к назначению |
Фармакодинамика
Кетопрофен является представителем группы НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), относящихся к производным пропионовой кислоты. Он снижает агрегацию тромбоцитов и обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектами.
Действие кетопрофена связано с влиянием на липооксигеназный и циклооксигеназный этапы метаболизма арахидоновой кислоты, что приводит к подавлению синтеза простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов. Его анальгезирующий эффект объясняется как центральными, так и периферическими механизмами.
Фламакс — это препарат, который вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний, особенно связанных с мочевыводящей системой. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, указывая на быстрое облегчение симптомов и улучшение качества жизни. Однако не все отзывы однозначны: некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение или усталость. Врачебные рекомендации также варьируются — некоторые специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту. В целом, Фламакс вызывает интерес и обсуждение, что свидетельствует о его значимости в медицинской практике.

Фармакокинетика
Распределение: до 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, в основном с альбумином. Из-за низкого объема распределения (Vd) в пределах 0,1–0,2 л/кг, максимальная концентрация препарата в плазме достигается достаточно быстро. Стационарная концентрация в крови (Css) устанавливается через 24 часа после начала регулярного приема. Кетопрофен эффективно проникает в соединительные ткани и синовиальную жидкость, достигая значительных уровней в суставном экссудате уже через 15 минут после однократного введения 100 мг. Концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости немного ниже, чем в плазме, но остается более стабильной (до 30 часов), что способствует длительному уменьшению скованности суставов и болевого синдрома. Вещество не накапливается, а также не проникает в значительных количествах через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм: кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронированию, в результате чего образуются сложные эфиры с глюкуроновой кислотой, которые выводятся преимущественно через почки. Препарат метаболизируется до попадания в системный кровоток, проходя через стенки желудочно-кишечного тракта и печени (эффект первого прохождения через печень).
Выведение: основным путем выведения является моча, при этом менее 1% вещества выводится с калом. Период полувыведения кетопрофена составляет от 1,6 до 1,9 часов.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией, Фламакс применяется для облегчения болей и воспалительных процессов различного происхождения умеренной степени тяжести (не влияет на прогрессирование заболевания). К показаниям для его назначения относятся следующие заболевания и состояния:
- болевой синдром при онкологических заболеваниях;
- боли после хирургических вмешательств;
- посттравматический болевой синдром с воспалительными проявлениями;
- заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного или дегенеративного характера: псориатический артрит, ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, подагрический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеоартрит позвоночника и периферических суставов (включая корешковый синдром), ревматические поражения мягких тканей;
- альгодисменорея;
- ишиас, люмбаго;
- мигрень;
- зубная боль;
- воспалительные заболевания органов малого таза, включая аднексит;
- невралгия.

Противопоказания
Инъекционный раствор
Способы применения:
- Внутримышечно: 1–2 раза в сутки по 100 мг;
- Внутривенно, методом инфузии (только в условиях стационара): средняя продолжительность инфузии составляет 30–60 минут (краткосрочная – 100–200 мг, разведенные в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия) или 8 часов (долгосрочная – 100–200 мг, разведенные в 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия, раствора Рингера, 5% раствора декстрозы); повторное введение возможно через 8 часов. Максимальная продолжительность инфузии не должна превышать 48 часов, а максимальная суточная доза составляет 300 мг.
Капсулы
Фламакс следует принимать внутрь, желательно во время еды.
Рекомендуемая схема использования препарата:
- Для лечения ревматических заболеваний: по 1 капсуле утром и днем, а также 2 капсулы вечером, или по 1 капсуле 4 раза в сутки;
- При болевом синдроме и альгодисменорее: по 1 капсуле каждые 6–8 часов.
Максимальная суточная доза составляет 300 мг.
В случае почечной недостаточности дозировку следует снизить на 33–50%, а для пожилых пациентов дозу необходимо корректировать с учетом возраста.
Инструкция по применению Фламакса: способ и дозировка
Фламакс следует использовать в минимально необходимых дозах и на короткий срок. Также возможно сочетание различных форм препарата.
Побочные действия
- Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения;
- Нервная система: периферическая невропатия, повышенная нервозность, головные боли, бессонница, головокружение, возбуждение, сонливость, депрессивные состояния, проблемы с памятью, астения, спутанность или потеря сознания, мигрень;
- Пищеварительная система: боли в животе, диспепсия (включающая снижение аппетита, тошноту, рвоту, изжогу, метеоризм, диарею), стоматит, изменения вкусовых ощущений, нарушения функции печени; при длительном применении высоких доз – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; желудочно-кишечные, десневые, геморроидальные кровотечения;
- Мочевыделительная система: гематурия, цистит, отечный синдром, уретрит, нарушения функции почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит;
- Органы чувств: шум в ушах, конъюнктивит, нечеткость зрения, сухость слизистой глаз, гиперемия конъюнктивы, боли в глазах, снижение слуха, вертиго;
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
- Аллергические реакции: кожные высыпания (включая эритематозные высыпания, крапивницу), ринит, зуд кожи, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, бронхоспазм;
- Прочие: фотосенсибилизация, усиленное потоотделение, носовые кровотечения, кровохарканье, миалгия, мышечные подергивания, жажда, одышка; при длительном курсе в высоких дозах – вагинальные кровотечения.
Передозировка
Случаи передозировки не зафиксированы.
К основным симптомам можно отнести: головокружение, рвоту, головную боль, затрудненное дыхание, боли в области живота, кровотечения, а также нарушения работы почек и печени.
Лечение: симптоматическое; специфического антидота не существует.
Особые указания
При одновременном использовании кетопрофена с варфарином или литиевыми препаратами необходимо внимательно следить за состоянием пациентов.
Фламакс способен скрывать симптомы инфекционных заболеваний.
В процессе лечения важно контролировать показатели периферической крови, а также функционирование почек и печени.
Если требуется провести анализ на 17-кетостероиды, Фламакс следует прекратить за 48 часов до начала исследования.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
В процессе терапии, связанной с управлением автомобилем, пациентам следует проявлять особую внимательность.
Применение при беременности и лактации
Использование кетопрофена в период беременности:
- инъекционный раствор: в III триместре – запрещено; в I–II триместрах – возможно с осторожностью после тщательной оценки соотношения пользы и риска;
- капсулы: противопоказаны на протяжении всей беременности.
Фламакс в любых формах не рекомендуется применять во время грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Препарат не рекомендуется для детей младше 15 лет. Для подростков в возрасте 15–18 лет капсулы следует использовать с осторожностью.
При нарушениях функции почек
- Инъекционный раствор: тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек – противопоказано; нарушения функции почек, хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 30–60 мл/мин) – следует применять с осторожностью;
- Капсулы: выраженная почечная недостаточность – противопоказано; почечная недостаточность – использовать с осторожностью.
При нарушениях функции печени
- Инъекционный раствор: противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности и обострении заболеваний печени;
- Капсулы: противопоказаны при выраженной печеночной недостаточности; при наличии печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
Лекарство Фламакс необходимо назначать с осторожностью пациентам, достигшим 65-летнего возраста. Дозировку следует корректировать в зависимости от возраста.
Лекарственное взаимодействие
Существует возможность совместного использования с анальгетиками центрального действия.
Раствор кетопрофена в одном флаконе можно комбинировать с морфином, однако не следует смешивать его с трамадолом из-за риска образования осадка.
Парентеральное введение Фламакса можно сочетать с пероральным или ректальным применением препарата. В зависимости от клинической ситуации и состояния пациента, общая суточная доза может быть увеличена до 300 мг или снижена до 100 мг.
При совместном использовании Фламакса с рядом препаратов или веществ могут возникнуть следующие эффекты:
- Урикозурические средства: снижение их эффективности;
- Петлевые диуретики: усиление нефротоксического воздействия обоих препаратов;
- Глюкокортикостероиды, минералокортикостероиды, эстрогены: увеличение выраженности побочных эффектов;
- Антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики, этанол: усиление их действия;
- Диуретики и препараты с антигипертензивным эффектом: снижение их эффективности;
- Этанол, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты и другие индукторы микросомального окисления: увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов;
- Другие НПВС, глюкокортикостероиды, этанол, кортикотропин: риск образования язв и желудочно-кишечных кровотечений, а также вероятность нарушения функции почек;
- Пероральные антикоагулянты, гепарин, тромболитики, антиагреганты, цефоперазон, цефамандол, цефотетан: увеличение риска кровотечений;
- Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности кетопрофена;
- Колестирамин, антациды: снижение абсорбции кетопрофена;
- Инсулин, пероральные гипогликемические средства: усиление гипогликемического эффекта (необходима коррекция дозы);
- Вальпроат натрия: снижение агрегации тромбоцитов;
- Верапамил, нифедипин, препараты лития, метотрексат: увеличение их концентрации в плазме.
Аналоги
Среди аналогов Фламакса можно выделить следующие препараты: Аркетал Ромфарм, Артрозилен, Артрум, Феброфид, Быструмгель, Флексен, Фламакс форте, Быструмкапс, ВАЛУСАЛ, Кетонал, Кетопрофен и ОКИ.
Сроки и условия хранения
Храните в сухом и темном месте при температуре не выше 25 °C. Держите в недоступном для детей месте.
Срок хранения: раствор – 5 лет; капсулы – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Фламаксе
По отзывам пользователей, Фламакс демонстрирует значительное обезболивающее воздействие, особенно в послеоперационный период. Сведения о возникновении побочных эффектов, таких как аллергические и кожные реакции, встречаются довольно редко.
Цена на Фламакс в аптеках
Ориентировочная стоимость Фламакса:
- инъекционный раствор (упаковки по 5 или 10 ампул): 110–125 или 225–235 рублей;
- капсулы (упаковка по 25 штук): 100–110 рублей.
Вопрос-ответ
Для чего назначают фламакс?
Болевой синдром: миалгия, оссалгия, артралгия, невралгия, тендинит, бурсит, радикулит, аднексит, отит, головная боль, зубная боль, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, альгодисменорея.
Что такое Фламакс?
Фламакс Форте – нестероидный противовоспалительный препарат, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов.
Сколько дней можно колоть фламакс?
Следует применять минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом (см. «Особые указания и меры предосторожности».) Продолжительность внутримышечного введения препарата не должна превышать 2-3 дней.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Фламакса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку и режим приема препарата. Следуйте указаниям на упаковке или рекомендациям врача, чтобы достичь максимальной эффективности лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема Фламакса. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о здоровом образе жизни: правильное питание, физическая активность и достаточный отдых могут значительно повысить эффективность лечения и улучшить общее состояние здоровья.