Транквезипам: применение и особенности

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Транквезипама:

• раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная жидкость с легким оттенком (по 1 мл в ампуле; в упаковке из картона 10 ампул; в контурных ячейковых упаковках или пластиковых поддонах по 5 ампул, в картонной коробке 2 упаковки или поддона);
• таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной упаковке 5 упаковок; по 50 штук в темной стеклянной банке или полимерной баночке, в картонной упаковке 1 банка или баночка).

В 1 мл раствора Транквезипам содержится:

• активное вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин – 1 мг;
• вспомогательные вещества: дистиллированный глицерин (глицерол), полисорбат (твин-80), повидон (медицинский поливинилпирролидон низкомолекулярный 12 600 ± 2700), раствор натрия гидроксида 0,1 М (для достижения pH 6–7,5), натрия метабисульфит (натрия дисульфит), вода для инъекций.

В 1 таблетке Транквезипам содержится:

• активное вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин – 0,5 мг или 1 мг;
• вспомогательные вещества: стеарат кальция, картофельный крахмал, молочный сахар (лактозы моногидрат), медицинский желатин.

Врачи отмечают, что Транквезипам, как производное бензодиазепина, используется для лечения тревожных расстройств и бессонницы. Специалисты подчеркивают его эффективность в краткосрочной терапии, однако предостерегают о рисках, связанных с длительным применением. Существует вероятность развития зависимости, что требует внимательного контроля со стороны медицинского персонала. Врачи рекомендуют использовать Транквезипам только по назначению и в минимально эффективных дозах. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как наличие сопутствующих заболеваний и принимаемых медикаментов. В целом, при соблюдении рекомендаций, препарат может быть полезным инструментом в арсенале психотерапевта.

Транквезипам – феназепам. mednauka.net

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Транквезипам представляет собой транквилизатор, относящийся к группе бензодиазепинов, обладающий анксиолитическим, седативным, снотворным, противосудорожным и центральным миорелаксирующим эффектами. Его действие основано на усилении ингибирования передачи нервных импульсов гамма-аминомасляной кислотой, торможении полисинаптических рефлексов в спинном мозге и активации участков, связывающихся с бензодиазепинами, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических рецепторов гамма-аминомасляной кислоты. Транквезипам снижает возбудимость подкорковых структур головного мозга, таких как лимбическая система, гипоталамус и таламус.

Анксиолитическое действие препарата проявляется в снижении эмоционального напряжения, а также в уменьшении чувства страха, тревоги и беспокойства.

Седативный эффект Транквезипама обусловлен его воздействием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса, что приводит к снижению симптомов, связанных с невротическими расстройствами.

Снотворный эффект препарата связан с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга, что уменьшает влияние вегетативных, эмоциональных и моторных раздражителей на процесс засыпания.

Противосудорожное действие Транквезипама связано с усилением пресинаптического торможения, что подавляет распространение судорожного импульса, в то время как возбуждение в очаге остается неизменным.

Центральное миорелаксирующее действие препарата достигается в основном за счет торможения полисинаптических спинальных рефлексов, а в меньшей степени – моносинаптических. Также возможно прямое торможение двигательных нервов и снижение сократимости мышц.

Транквезипам — это препарат, который вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают его эффективность в снижении тревожности и улучшении сна. Пользователи часто делятся положительными отзывами о быстром действии и способности справляться с паническими атаками. Однако не обошлось и без критики: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как сонливость и головокружение. Важно отметить, что длительное применение может привести к зависимости, что вызывает опасения у врачей. Поэтому многие эксперты рекомендуют использовать Транквезипам только по назначению и под контролем специалиста. В целом, мнения о препарате разнообразны, и каждый случай требует индивидуального подхода.

Транквезипам инструкция!!!

Фармакокинетика

После приема таблеток Транквезипам препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, что позволяет достичь максимального уровня в плазме крови в течение 1–2 часов. Активное вещество обладает широким распределением в организме. Метаболизм бромдигидрохлорфенилбензодиазепина осуществляется в печени.

Период полувыведения составляет от 6 до 18 часов.

Выведение из организма происходит в основном через почки в виде метаболитов.

Показания к применению

• психопатические и психопатоподобные расстройства, невротические и неврозоподобные состояния, которые проявляются повышенной раздражительностью, эмоциональной нестабильностью, напряжением, а также ощущением тревоги и страха;
• нарушения вегетативной системы, проблемы со сном;
• реактивные психозы, сенесто-ипохондрические расстройства, включая те, которые не поддаются лечению другими транквилизаторами;
• височная и миоклоническая эпилепсия;
• гиперкинезы, тики, мышечная ригидность в контексте неврологических заболеваний.

ФЕНАЗЕПАМ, ФЕНЗИТАТ, ТРАНКВЕЗИПАМ. Действие. Как купить ? Лекарство при абстиненции.

Противопоказания

• закрытоугольная глаукома (включая предрасположенность к ней);
• тяжелая форма хронической обструктивной болезни легких;
• острая дыхательная недостаточность;
• кома;
• шоковое состояние;
• миастения;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к другим препаратам бензодиазепинового ряда;
• индивидуальная непереносимость компонентов Транквезипама.

Кроме того, существуют дополнительные противопоказания для использования таблеток:

• острое отравление наркотическими анальгетиками, снотворными и алкоголем, приводящее к снижению жизненно важных функций;
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
• тяжелая форма депрессии.

Необходимо проявлять осторожность при назначении Транквезипама пациентам, склонным к злоупотреблению психоактивными веществами, а также при наличии печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, истории лекарственной зависимости, гиперкинезе, органических заболеваниях головного мозга, психозах, гипопротеинемии, установленном или предполагаемом ночном апноэ, а также у пожилых людей.

Инструкция по применению Транквезипама: способ и дозировка

Раствор для в/в и в/м введения

Раствор Транквезипам вводится внутримышечно или внутривенно, как струйно, так и капельно.

Стандартная разовая доза составляет 0,5–1 мг, что соответствует 0,5–1 мл раствора.

Рекомендуемое дозирование:

• для вегетативных пароксизмов, психотических расстройств, а также для купирования страха, тревоги и психомоторного возбуждения: начальная доза (в/м или в/в) – 0,5–1 мл. Частота введений зависит от состояния пациента, суточная доза может варьироваться от 3 до 5 мл, а в тяжелых случаях – до 7–9 мл раствора;
• при эпилептическом статусе и серийных эпилептических припадках: начальная доза (в/м или в/в) – 0,5 мл;
• для лечения неврологических заболеваний с повышенным мышечным тонусом: внутримышечно – по 0,5 мл 1–2 раза в день;
• для улучшения сна: перед сном – 0,5–1 мл.

Средняя суточная доза Транквезипама составляет 1,5–5 мл, а максимальная суточная доза – 10 мл.

Курс применения препарата в форме раствора продолжается до достижения стабильного терапевтического эффекта, после чего рекомендуется перейти на таблетированную форму.

Общий срок лечения Транквезипамом не должен превышать 14 дней, при этом отмена должна осуществляться постепенно, с уменьшением суточной дозы. В некоторых случаях возможно продление курса лечения до 21–28 дней, однако следует учитывать риск развития лекарственной зависимости у пациента.

Таблетки

Таблетки Транквезипам предназначены для перорального применения.

Рекомендуемая схема дозирования:

• Для лечения невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояний: начальная доза составляет 0,5–1 мг 2–3 раза в день. Если препарат хорошо переносится и демонстрирует эффективность, через 2–4 дня можно увеличить дозу до 4–6 мг. В этом случае рекомендуется принимать 0,5–1 мг утром и днем, а перед сном – 2,5 мг;
• При выраженной ажитации, а также ощущении страха и тревоги: начальная доза – 3 мг в день, с последующим быстрым увеличением дозы до достижения необходимого терапевтического эффекта;
• Для лечения эпилепсии: доза составляет 2–10 мг в день;
• При неврологических заболеваниях, сопровождающихся повышенным мышечным тонусом: 2–3 мг 1–2 раза в день;
• Для улучшения сна: 0,5 мг за полчаса до сна.

Средняя суточная доза составляет 1,5–5 мг, разделенная на 2–3 приема. Обычно утром и днем принимают по 0,5–1 мг, а перед сном – 2,5 мг. Максимально допустимая суточная доза – 10 мг.

Курс лечения обычно длится 14 дней, но в некоторых случаях его можно продлить до 60 дней, при этом необходимо учитывать риск развития лекарственной зависимости у пациента.

Отмена Транквезипама должна проводиться постепенно, с понижением суточной дозы.

Побочные действия

• Со стороны нервной системы: в начале лечения (чаще у пожилых пациентов) могут наблюдаться сонливость, головокружение, усталость, проблемы с концентрацией, замедление психомоторных реакций, атаксия, спутанность сознания, дезориентация; головные боли, ухудшение настроения, эйфория, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения глаз и других частей тела), миастения, дизартрия, астения, депрессия, а также у пациентов с эпилепсией – эпилептические припадки; возможны парадоксальные реакции – страх, тревога, бессонница, психомоторное возбуждение, агрессивные вспышки, мышечные спазмы, галлюцинации, склонность к суициду;

• Со стороны пищеварительной системы: слюнотечение, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, диарея, запоры; нарушения функции печени, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;

• Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз (необычная слабость или утомляемость, высокая температура, озноб, боль в горле), лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия;

• Со стороны мочеполовой системы: нарушения функции почек, недержание мочи, дисменорея, изменения либидо (повышение или снижение);

• Аллергические реакции: зуд кожи, сыпь;

• Влияние на плод: тератогенность (особенно в первом триместре беременности), нарушения дыхания, угнетение центральной нервной системы, подавление сосательного рефлекса;

• Местные реакции: при введении раствора – боль в месте инъекции, покраснение, отек, флебит;

• Прочие: возможность лекарственной зависимости, привыкания, тахикардия, снижение артериального давления, потеря веса, диплопия (нарушение зрения); при резком снижении дозы или отмене Транквезипама может развиться синдром отмены [тошнота, рвота, бессонница, повышенное потоотделение, дисфория, спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и скелетных мышц, судороги, деперсонализация, депрессия, тремор, расстройства восприятия (включая светобоязнь, гиперакузию, парестезии), психотические реакции].

Передозировка

Симптомы: при умеренной передозировке наблюдается усиление клинических проявлений и увеличение дозозависимых побочных эффектов. При значительной передозировке возникает выраженное угнетение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также потеря сознания.

Лечение: необходимо срочное промывание желудка, прием активированного угля и назначение симптоматической терапии. Важно внимательно следить за состоянием дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также другими жизненно важными функциями организма. Рекомендуется внутривенное введение флумазенила в дозе 0,2 мг, растворенного в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы (декстрозы); при необходимости дозу флумазенила можно увеличить до 1 мг.

Применение гемодиализа имеет низкую эффективность.

Особые указания

Применение Транквезипама у пациентов с психозом должно осуществляться с большой осторожностью из-за возможности возникновения парадоксальных реакций.

У людей с нарушениями функции почек и/или печени, а также при длительном курсе лечения необходимо регулярно контролировать показатели периферической крови и уровень печеночных ферментов.

Побочные эффекты обычно исчезают после уменьшения дозы или прекращения приема препарата. Их частота и проявления зависят от индивидуальной чувствительности и продолжительности использования средства.

Долгосрочное применение Транквезипама в дозировке свыше 4 мг в сутки может привести к развитию лекарственной зависимости у пациента.

Применение препарата в преддверии родов или во время родоразрешения может спровоцировать у новорожденного гипотермию, снижение мышечного тонуса, угнетение дыхательной функции, понижение артериального давления и ослабление сосательного рефлекса.

Во время лечения строго запрещено употребление алкоголя и лекарств, содержащих этанол.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время терапии Транквезипамом не рекомендуется заниматься деятельностью, которая требует высокой точности движений и быстрой реакции, включая вождение автомобилей и управление сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Согласно рекомендациям, Транквезипам не следует использовать во время беременности и кормления грудью.

Данный препарат способен проходить через плаценту и может оказывать тератогенное воздействие на развивающийся плод, особенно в первом триместре беременности. У новорожденных, чьи матери принимали бензодиазепины, могут наблюдаться симптомы угнетения центральной нервной системы, проблемы с дыханием и ослабление сосательного рефлекса.

Транквезипам также выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости его применения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности использования Транквезипама у пациентов младше 18 лет, применение данного препарата в этой возрастной группе является противопоказанным.

При нарушениях функции почек

Таблетки и раствор следует использовать с осторожностью при наличии почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности следует с осторожностью использовать раствор и таблетки.

Применение в пожилом возрасте

Необходимо проявлять внимательность при оказании медицинской помощи пожилым пациентам.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Транквезипама следует учитывать следующие моменты:

• Снотворные, нейролептики, противосудорожные препараты и другие средства, подавляющие активность центральной нервной системы, могут усиливать эффект друг друга.
• Леводопа может терять свою эффективность.
• Ингибиторы микросомальных ферментов печени могут увеличить риск возникновения токсических реакций.
• Индукторы микросомальных ферментов печени способны снижать эффективность Транквезипама.
• Импрамин может повышать свою концентрацию в крови.
• Этанол усиливает свое воздействие.
• Гипотензивные препараты могут усиливать свое действие.
• Клозапин может усиливать угнетение дыхательной функции.

Аналоги

Среди аналогов Транквезипама можно выделить следующие препараты: Адаптол, Мебикар, Фезипам, Фенорелаксан, Анвифен, Феназепам, Фезанеф, Селанк и Элзепам.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте.

Сохраняйте при температуре: раствор – от 15 до 25 °C в темном месте, таблетки – до 25 °C в сухом и защищенном от света месте.

Срок хранения: раствор – 2 года, таблетки – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Транквезипаме

Редкие отзывы о Транквезипаме в основном имеют положительный характер. В большинстве случаев это мнения врачей, которые подчеркивают терапевтическую эффективность данного препарата и отмечают, что нежелательные реакции возникают довольно редко.

Цена на Транквезипам в аптеках

Стоимость упаковки таблеток Транквезипам, в которой содержится 10 штук по 1 мг, может начинаться от 100 рублей.

Вопрос-ответ

Что такое транквезипам?

Транквезипам® является производным бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, снотворное, седативное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов.

Как принимать таблетки транквезипама?

Способ применения: внутрь. Разовая доза обычно составляет 0,0005 – 0,001 г (0,5 – 1 мг); при нарушениях сна – 0,0005 г (0,5 мг) за 20-30 мин до сна. Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза составляет 0,0005 – 0,001 г (0,5 – 1 мг) 2-3 раза в день.

Можно ли транквезипам с алкоголем?

Специалисты категорически не рекомендуют употреблять препарат совместно с алкоголем.

Транквезипам цена?

От 1 780 руб.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема транквезипама обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Не превышайте рекомендованную дозу и не продолжайте прием препарата дольше, чем предписано. Длительное использование транквезипама может привести к зависимости и другим серьезным последствиям для здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия транквезипама с другими лекарственными средствами. Сообщите своему врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных реакций.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием во время приема транквезипама. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.