Фосфоглив УРСО: полезные свойства и применение

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде капсул: размер №0, твердые, желатиновые, белого цвета. Внутри капсул находится порошок белого цвета с кремовым оттенком или просто белый (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной коробке 5 упаковок и инструкция по применению Фосфоглива УРСО).

Состав одной капсулы:

• активные компоненты: натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) – 35 мг; урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
• вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, микрокристаллическая целлюлоза М101, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), коллоидный диоксид кремния (аэросил), магния стеарат;
• оболочка капсулы (корпус и крышка): желатин, диоксид титана (Е171).

Врачи отмечают, что Фосфоглив УРСО является эффективным средством для поддержки функции печени и улучшения ее состояния. Препарат сочетает в себе фосфолипиды и урсодезоксихолевую кислоту, что позволяет не только восстанавливать клеточные мембраны, но и снижать уровень токсичных желчных кислот. Специалисты подчеркивают, что его применение может быть особенно полезным при различных заболеваниях печени, таких как жировая дистрофия и холестаз. Кроме того, врачи указывают на хорошую переносимость препарата и минимальные побочные эффекты, что делает его подходящим для длительного использования. Тем не менее, они рекомендуют предварительно консультироваться с врачом для определения индивидуальных показаний и противопоказаний.

Фосфоглив: инструкция по применению

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фосфоглив УРСО – это комбинированный гепатопротектор, который обладает желчегонным, холелитолитическим, противовоспалительным и антиоксидантным эффектами, а также влияет на процессы фиброгенеза. Эффективность данного препарата объясняется характеристиками его активных компонентов.

Фосфоглив УРСО — это препарат, который активно обсуждается среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении заболеваний печени, таких как гепатит и цирроз. Отзывы часто подчеркивают, что препарат помогает улучшить общее состояние, снижает уровень дискомфорта и способствует восстановлению функций печени.

Некоторые пациенты делятся положительным опытом в сочетании Фосфоглива с другими лекарственными средствами, что, по их мнению, усиливает терапевтический эффект. Однако встречаются и мнения о возможных побочных эффектах, таких как аллергические реакции или расстройства пищеварения. В целом, большинство людей считают Фосфоглив УРСО полезным средством, но рекомендуют перед началом приема обязательно проконсультироваться с врачом для индивидуального подхода к лечению.

Фосфоглив доктор Егоров

Урсодезоксихолевая кислота

После перорального приема Фосфоглива, УДХК активно всасывается в тощей кишке и в начальной части подвздошной кишки через пассивную диффузию, а в дистальной части подвздошной кишки – с помощью активного транспорта. В среднем, в пищеварительном тракте усваивается около 60–80% вещества, которое затем почти полностью конъюгируется в печени с таурином и глицином, после чего выводится с желчью. При первом прохождении через печень происходит биотрансформация до 60% УДХК.

Количество УДХК, накапливающегося в желчи, зависит от суточной дозы, состояния печени и типа поражения. При этом наблюдается относительное снижение уровня других более липофильных желчных кислот. Кишечные бактерии способствуют частичному расщеплению УДХК, в результате чего образуются литохолевая и 7-кето-литохолевая кислоты. Литохолевая кислота в организме человека усваивается в минимальных количествах, сульфатируется в печени и после выделения в желчь выводится с калом.

Период полувыведения (Т1/2) УДХК может колебаться от 3,5 до 5,8 дней.

Глицирризиновая кислота

Под воздействием β-глюкуронидазы, фермента, который вырабатывают бактерии нормальной кишечной флоры, глицирризиновая кислота, попадая в организм через рот, преобразуется в кишечнике в активный метаболит – β-глицирретовую кислоту. Этот метаболит затем всасывается в общий кровоток.

Максимальная концентрация (Cmax) β-глицирретовой кислоты в плазме крови достигает 267,319 нг/мл через 11 часов после приема. Площадь под фармакокинетической кривой (AUC0-∞) составляет 5123,9 нг×ч/мл. В крови активное производное связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень.

Выведение происходит в основном с калом, а в меньшей степени – с мочой, при этом период полувыведения (Т1/2) составляет 19,23 часа.

Фосфоглив. Инструкция по применению. Капсулы

Фармакокинетика

Показания к применению

• билиарный рефлюкс-гастрит;
• алкогольная болезнь печени;
• неалкогольный стеатогепатит;
• первичный склерозирующий холангит (ПСХ);
• хронические гепатиты различного происхождения;
• первичный билиарный цирроз (ПБЦ) печени при отсутствии признаков декомпенсации;
• желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – для растворения холестериновых камней в желчном пузыре;
• дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• нарушение способности желчного пузыря сокращаться;
• блокировка желчевыводящих путей (закупорка пузырного или общего желчного протоков);
• частые приступы желчной колики;
• острые воспалительные процессы в желчных протоках и желчном пузыре;
• рентгеноконтрастные желчные камни (с высоким содержанием кальция);
• выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• беременность и период лактации;
• масса тела менее 47 кг у детей и взрослых;
• возраст до 12 лет;
• неудачно выполненная портоэнтеростомия или отсутствие восстановления нормального тока желчи у детей с билиарной атрезией;
• аллергия на компоненты гепатопротекторного препарата.

Относительными противопоказаниями, при которых следует применять Фосфоглив УРСО с осторожностью, являются артериальная гипертензия и портальная гипертензия.

Фосфоглив УРСО, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Фосфоглив УРСО принимаются внутрь. Их следует проглатывать целиком, не разжевывая и не вскрывая, запивая небольшим количеством воды. Препарат необходимо использовать регулярно.

Рекомендуемые схемы дозирования для различных показаний представлены в пересчете на УДХК (указаны суточные дозы):

• хронические гепатиты различного происхождения (симптоматическое лечение), алкогольная болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит: средняя доза составляет 10–15 мг/кг, принимаемая в 2–3 приема; курс лечения – от полугода до года и более;
• дискинезия желчевыводящих путей: средняя доза – 10 мг/кг, принимаемая в 2 приема, курс – от 14 до 60 дней; при необходимости возможно повторное лечение;
• билиарный рефлюкс-гастрит: по 1 капсуле ежедневно вечером перед сном, курс – от 10–14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до двух лет;
• ПСХ: доза 12–15 мг/кг, при недостаточном терапевтическом эффекте возможно увеличение дозы до 20 мг/кг, разделенных на 2–3 приема; курс – от полугода до нескольких лет;
• растворение холестериновых желчных камней: средняя доза УДХК составляет 10 мг/кг один раз в сутки, что соответствует следующему количеству капсул: при весе менее 60 кг – 2 капсулы, 61–80 кг – 3 капсулы, 81–100 кг – 4 капсулы, более 100 кг – 5 капсул, ежедневно вечером перед сном; курс – от полугода до двух лет. Если через год терапии размер камней не уменьшается, прием Фосфоглива УРСО следует прекратить; эффективность лечения необходимо оценивать каждые полгода с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) или рентгенографии; при промежуточном осмотре следует оценивать возможное обызвествление камней за прошедший период, и в случае подтверждения этого факта лечение прекращается;
• ПБЦ: доза зависит от веса тела и может варьироваться от 2 до 6 капсул, что соответствует УДХК примерно в количестве 10–15 мг/кг; в первые 3 месяца терапии дозу Фосфоглива УРСО следует делить на несколько приемов в сутки, а при улучшении показателей печеночной функции можно перейти на один прием в сутки, вечером. Рекомендуемые суточные дозы и кратность приема с учетом веса тела: 47–50 кг – 2 капсулы, утром и вечером по 1 шт.; 51–65 кг – 3 капсулы, утром, днем и вечером по 1 шт.; 66–85 кг – 4 капсулы, утром и днем по 1 шт., вечером – по 2 шт.; 86–110 кг – 5 капсул: утром по 1 шт., днем и вечером – по 2 шт.; более 110 кг – 6 капсул: утром, днем и вечером по 2 шт. Длительность применения Фосфоглива УРСО у пациентов с ПБЦ может быть неограниченной; в некоторых случаях в начале курса терапии ПБЦ возможно ухудшение клинических симптомов, например, может увеличиться зуд; при возникновении таких нежелательных эффектов следует продолжить лечение, принимая ежедневно по 1 капсуле, а затем постепенно увеличивать дозу с интервалом в 7 дней на 1 шт./сут до достижения рекомендованного режима дозирования.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система: очень редко наблюдаются периферические отеки и временное повышение артериального давления.
• Гепатобилиарная система: крайне редко фиксируется кальцинирование желчных камней; при лечении запущенных форм первичного билиарного цирроза может произойти декомпенсация цирроза печени, которая проходит после прекращения приема Фосфоглива УРСО.
• Пищеварительный тракт: часто возникают диарея или неоформленный стул; очень редко отмечаются дискомфорт в животе, диспепсия (вздутие, отрыжка, тошнота) и острая боль в правом верхнем квадранте живота.
• Иммунная система: крайне редко могут проявляться кожные высыпания, крапивница, конъюнктивит, затрудненное носовое дыхание и кашель.

Передозировка

Одним из признаков передозировки урсодезоксихолевой кислоты может быть диарея. Другие негативные реакции в этом случае встречаются крайне редко, поскольку с увеличением дозы препарата его усвоение снижается, а выведение с калом увеличивается. Для ликвидации последствий диареи рекомендуется проводить симптоматическую терапию, направленную на восстановление водно-электролитного баланса.

На сегодняшний день не зарегистрировано случаев передозировки глицирризиновой кислоты.

Особые указания

Прием Фосфоглива УРСО должен осуществляться под контролем врача.

Важно регулярно проверять уровень активности щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз, гамма-глутамилтранспептидазы и концентрацию билирубина в сыворотке крови в течение первых трех месяцев терапии каждые четыре недели. В дальнейшем, при продолжении лечения, контроль следует проводить каждые три месяца. Такой мониторинг позволяет своевременно выявлять нарушения в работе печени, что особенно актуально для пациентов с ПБЦ на поздних стадиях. Кроме того, это дает возможность быстро оценить реакцию пациента с ПБЦ на проводимую терапию.

Длительное применение УДХК в дозах 28–30 мг/кг у пациентов с ПСХ может увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Если Фосфоглив УРСО применяется для растворения холестериновых камней в желчном пузыре, необходимо провести визуализацию органа через 6–10 месяцев после начала лечения (пероральная холецистография). Также следует выполнить УЗИ с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине, что поможет оценить эффективность терапии и своевременно выявить признаки кальциноза камней, зависящие от их размера. Если визуализировать желчный пузырь на рентгеновских снимках не удается, или обнаруживаются кальциноз камней, возникают частые приступы колик или наблюдается слабая сократительная способность желчного пузыря, лечение препаратом следует прекратить.

При повышении артериального давления на фоне терапии Фосфогливом УРСО необходимо отменить препарат.

Женщинам репродуктивного возраста во время лечения следует использовать надежные методы контрацепции. Однако, учитывая, что гормональные пероральные контрацептивы могут способствовать образованию камней в желчном пузыре, рекомендуется применять негормональные средства или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов.

Если во время лечения Фосфогливом УРСО возникает диарея, следует снизить дозу препарата, а при постоянной диарее – прекратить его прием.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данное лекарство не оказывает отрицательного влияния на способность человека заниматься потенциально рискованными видами деятельности, такими как вождение автомобилей, работа диспетчером или оператором, а также управление сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Применение Фосфоглива УРСО противопоказано для женщин в период беременности и лактации, так как отсутствуют достаточные данные о его безопасности для этих категорий пациентов.

Перед началом использования препарата важно убедиться в отсутствии беременности.

Применение в детском возрасте

Прием капсул Фосфоглив УРСО запрещен для детей младше 12 лет или тех, чей вес составляет менее 47 кг.

При нарушениях функции почек

Применение данного препарата не рекомендуется для пациентов, страдающих от тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Фосфоглив УРСО не рекомендуется применять пациентам с декомпенсированным циррозом печени, а также при наличии значительной печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Фосфоглива УРСО с другими препаратами, содержащими УДХК, могут возникать следующие фармакологические взаимодействия:

• ципрофлоксацин: его абсорбция может снижаться;
• циклоспорин: наблюдается увеличение абсорбции из кишечника, поэтому рекомендуется контролировать уровень циклоспорина в крови и при необходимости корректировать дозировку;
• антациды, содержащие смектит (оксид алюминия) или гидроксид алюминия; колестипол, колестирамин: данные препараты могут препятствовать абсорбции УДХК в кишечнике, что снижает ее эффективность; если использование этих средств необходимо, их следует принимать не менее чем за 2 часа до Фосфоглива УРСО;
• дапсон: его терапевтическое действие может ослабляться;
• нитрендипин: уровень этого вещества и его AUC могут снижаться; при совместном применении с УДХК рекомендуется внимательно следить за состоянием пациента и при необходимости увеличивать дозу нитрендипина;
• розувастатин: наблюдается небольшое повышение уровня этого препарата в плазме, однако клиническое значение данного взаимодействия с УДХК, включая другие статины, не установлено;
• гиполипидемические средства (например, клофибрат) и эстрогены: могут усиливать насыщение желчи холестерином, что, в свою очередь, снижает литолитический эффект УДХК.

Согласно данным, полученным в лабораторных условиях, УДХК может индуцировать изофермент CYP3A, однако результаты контролируемых клинических исследований не подтвердили выраженного индуцирующего эффекта на этот изофермент.

При использовании глицирризиновой кислоты случаи взаимодействия с другими лекарственными средствами не были зафиксированы.

Аналоги

К аналогам Фосфоглива УРСО можно отнести такие препараты, как Фосфоглив, Эксхол, Урсофальк, Экурохол, Гринтерол, Урдокс, Урсосан, Урсодез, Урсолив и другие.

Сроки и условия хранения

Храните в недоступном для детей месте, при температуре не превышающей 25 °C.

Срок хранения составляет 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фосфогливе УРСО

В настоящее время на фармацевтическом рынке существует широкий выбор гепатопротекторных средств. По отзывам о Фосфогливе УРСО, многие пациенты выбирают именно этот препарат, подчеркивая его оптимальное соотношение цены и терапевтической эффективности. Пользователи отмечают восстановление функций печени после перенесенного вирусного гепатита, стеатоза и цирроза. Некоторые предпочитают его также за дополнительные свойства: антиоксидантное, желчегонное и противовоспалительное действие.

Среди положительных отзывов много мнений от людей, страдающих от алкогольной зависимости. В процессе лечения алкоголизма часто применяются гепатопротекторы, и Фосфоглив УРСО становится одним из немногих доступных препаратов, который эффективно помогает восстанавливать и поддерживать здоровье печени, пострадавшей от алкоголя.

Кроме того, пациенты делятся успешным опытом использования препарата для поддержания печени во время курса антибиотиков, а также в качестве профилактического средства при употреблении тяжелой жареной и жирной пищи, включая фастфуды. Особенно важно отметить необходимость прохождения длительного лечебного или профилактического курса и обязательного наблюдения врача в этот период.

Цена на Фосфоглив УРСО в аптеках

Стоимость капсул Фосфоглив УРСО (35 мг + 250 мг) в упаковке, содержащей 50 штук, варьируется в пределах от 780 до 880 рублей.

Вопрос-ответ

Для чего назначают фосфоглив Урсо?

Неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени, хронические гепатиты различного генеза, билиарный рефлюкс-гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, растворение холестериновых камней желчного пузыря, первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации, первичный склерозирующий холангит.

Чем отличается фосфоглив Урсо от обычного?

Бегло выяснил вот что: отличается действующим веществом. Обычный ФОСФОГЛИВ – это глицирризиновая кислота + фосфолипиды, ФОСФОГЛИВ УРСО – глицирризиновая кислота + урсодезокихолевая кислота.

Чем опасен фосфоглив Урсо?

Фосфоглив хорошо переносится пациентами. В редких случаях препарат может вызывать аллергическую реакцию: конъюнктивит, затруднение носового дыхания, кашель, появление сыпи на коже. Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы включают вздутие живота и дискомфорт в нем, отрыжку, тошноту.

Как правильно пить фосфоглив Урсо до еды или после еды?

Принимают внутрь во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендуемый режим дозирования у взрослых и детей от 12 до 18 лет – по 2 капсулы 3 раза в сутки. Длительность применения может составлять до 6 месяцев, в среднем – 3 месяца.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Фосфоглива УРСО обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных противопоказаний и нежелательных реакций, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на режим приема препарата. Следуйте указаниям на упаковке или рекомендациям врача, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения и минимизировать риск побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время курса лечения. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение самочувствия, немедленно сообщите об этом врачу для корректировки терапии.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни во время приема Фосфоглива УРСО. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут улучшить общее состояние организма и повысить эффективность лечения.