Кандитрал: описание и применение препарата

Форма выпуска и состав

Препарат представлен в виде капсул размером №0, которые являются твердыми желатиновыми. Корпус капсулы окрашен в красный цвет и имеет белую надпечатку с названием “canditral”, а крышечка выполнена в белом цвете с черной надпечаткой логотипа фармацевтической компании в виде буквы G. Внутри капсул находятся пеллеты – круглые микрогранулы, которые варьируются от белого с бежевым оттенком до чисто белого. Капсулы упакованы в контурные ячейковые упаковки по 4 или 6 штук, которые в свою очередь помещены в картонные пачки (по 1 упаковке). Также доступны упаковки с 7 капсулами, которые могут быть в картонных пачках по 1 или 2 упаковки. Каждая пачка включает инструкцию по применению Кандитрала.

Состав одной капсулы включает:

• действующее вещество: итраконазол – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: сополимер метилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата (эудрагит Е-100), сахароза, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза Е-5);
• капсульная оболочка: желатин, метилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода; дополнительно в составе крышечки – диоксид титана, в чернилах – черный оксид железа; в составе корпуса капсулы – краситель азорубин (кармоизин), краситель пунцовый (Понсо 4R), в чернилах – диоксид титана.

Врачи отмечают, что Кандитрал является эффективным средством для лечения грибковых инфекций. Его активные компоненты направлены на подавление роста и размножения грибков, что делает его полезным в терапии различных дерматомикозов. Специалисты подчеркивают, что препарат хорошо переносится пациентами и имеет минимальные побочные эффекты, что делает его подходящим для длительного использования. Однако врачи рекомендуют перед началом лечения обязательно консультироваться с дерматологом, чтобы исключить возможность аллергических реакций и подобрать оптимальную дозировку. В целом, Кандитрал зарекомендовал себя как надежное средство в борьбе с грибковыми инфекциями, но его применение должно быть обоснованным и контролируемым.

Итраконазол – Орунгал, Кандитрал, Эсзол, Спораксол, Итразол, Итрунгар, Фунит, Спорагал, Румикоз

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кандитрал – это противогрибковый медикамент, активным веществом которого является итраконазол, синтетическое производное триазола. Его действие основано на подавлении синтеза ключевого элемента клеточной мембраны грибов – эргостерола.

Итраконазол демонстрирует широкий спектр активности и эффективно воздействует на различные группы грибков. К числу чувствительных к нему организмов относятся дерматофиты, такие как Trichophyton speciales (spp.), Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., а также дрожжи и плесневые грибы, включая Candida albicans, Candida krusei, Candida glabrata и другие виды рода Candida, Cryptococcus neoformans, Trichosporon spp., Pityrosporum spp., Geotrichum spp., Histoplasma spp., Aspergillus spp., Paracoccidioides brasiliensis, Fonsecaea spp., Sporothrix schenckii, Cladosporium spp., Pseudallescheria boydii и Penicillium marneffei, а также Blastomyces dermatitidis.

Кандитрал стал настоящим открытием для многих пользователей, и отзывы о нем разнообразны. Некоторые отмечают его эффективность в борьбе с усталостью и повышением концентрации. Люди делятся положительными впечатлениями о том, как препарат помогает им справляться с повседневными задачами и улучшает общее самочувствие. Однако не все так однозначно: некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как бессонница или головные боли. Важно отметить, что индивидуальная реакция на Кандитрал может варьироваться, и многие советуют проконсультироваться с врачом перед началом приема. В целом, продукт вызывает интерес и обсуждения, что свидетельствует о его популярности на рынке.

Canditral 100 Capsule – Uses, Benefits and Side Effects

Фармакокинетика

После приема внутрь максимальная концентрация итраконазола в крови достигается через 3–4 часа. Употребление капсул сразу после еды способствует максимальному усвоению препарата.

Равновесная концентрация в плазме (Css) устанавливается в течение 7–14 дней лечения. Уровень Css зависит от дозировки Кандитрала: при приеме 100 мг один раз в день она составляет 0,0004 мг/мл, при 200 мг один раз в день – 0,0011 мг/мл, а при 200 мг дважды в день – 0,002 мг/мл.

Итраконазол связывается с белками плазмы на 99,8%. Он эффективно проникает в ткани и органы, распределяясь в них. Концентрация активного вещества в костях, скелетных мышцах, легких, желудке, печени, почках и селезенке в 2–3 раза превышает уровень в плазме. Также он обнаруживается в секрете сальных и потовых желез. Накопление итраконазола в коже и кератинсодержащих тканях в 4 раза выше, чем в плазме.

Скорость выведения препарата зависит от регенерации эпидермиса. Через 7 дней после завершения лечения итраконазол в плазме становится недоступен для обнаружения. Однако его терапевтическая концентрация в коже сохраняется на протяжении 14–28 дней после окончания 28-дневного курса лечения, а в слизистой влагалища – в течение 2 дней после 3 дней терапии с суточной дозой 200 мг или 3 дней после однодневного курса в дозе 200 мг дважды в день. В кератине ногтей терапевтический уровень вещества фиксируется через 7 дней после начала приема Кандитрала и сохраняется в течение 180 дней после завершения 90-дневной терапии.

Итраконазол метаболизируется в печени с образованием гидроксиитраконазола и других активных метаболитов.

Препарат характеризуется двухфазным выведением из плазмы, а конечный период полувыведения (T1/2) составляет 24–36 часов.

Через кишечник выводится 3–18% дозы, а через почки – менее 0,03% дозы. В течение 7 дней с мочой в виде метаболитов выделяется до 35% дозы.

При наличии почечной недостаточности, цирроза печени, СПИДа, нейтропении и других нарушениях иммунной системы, включая состояние после трансплантации органов, может наблюдаться снижение биодоступности итраконазола.

У пациентов с циррозом печени наблюдается увеличение T1/2 препарата.

Показания к применению

• дерматомикозы;
• онихомикозы, вызванные дрожжами, дерматофитами и плесневыми грибами;
• грибковый кератит;
• системный кандидоз, аспергиллез, криптококкоз (включая криптококковый менингит у пациентов с иммунодефицитом или криптококкозом центральной нервной системы – только при невозможности применения препаратов первой линии терапии или их неэффективности), гистоплазмоз, споротрихоз, бластомикоз, паракокцидиоидомикоз и другие системные или тропические микозы;
• глубокие висцеральные кандидозы;
• кандидозы, затрагивающие кожу и слизистые оболочки, включая вульвовагинальный кандидоз;
• отрубевидный лишай.

SA1NATON 2025 – DANAS TFT KAD UNSTANEM PA PRELAZIM CEO UNTIL DAWN – DAN 5

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• одновременное использование с такими лекарственными средствами, как препараты, метаболизируемые ферментом CYP3A4, которые могут увеличить интервал QT (терфенадин, астемизол, мизоластин, дофетилид, хинидин, цизаприд, сертиндол, пимозид, левометадон); алкалоиды спорыньи (эрготамин, метилэргометрин, дигидроэрготамин, эргометрин); мидазолам и триазолам при пероральном приеме; ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, расщепляемые ферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин);
• период грудного вскармливания;
• возраст до трех лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов Кандитрала.

С осторожностью (относительные противопоказания) капсулы Кандитрал следует применять при тяжелых формах сердечной недостаточности, заболеваниях печени, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, а также в педиатрической практике.

Во время беременности назначение итраконазола возможно только в случаях, угрожающих жизни матери, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.

Кандитрал, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Кандитрал следует принимать внутрь после еды.

Рекомендуемая схема дозирования:

• вульвовагинальный кандидоз: 200 мг дважды в день, курс – 1 день или 200 мг один раз в день на протяжении 3 дней;
• отрубевидный лишай: 200 мг один раз в день, продолжительность терапии – 7 дней;
• дерматомикоз гладкой кожи: 200 мг один раз в день в течение 7 дней или 100 мг один раз в день на протяжении 15 дней;
• оральный кандидоз: 100 мг один раз в день, курс лечения – 15 дней;
• грибковый кератит: 200 мг один раз в день, продолжительность курса – 21 день;
• поражения высококератинизированных участков кожи (кисти рук, стопы): 200 мг дважды в день, длительность курса – 7 дней или 100 мг один раз в день на протяжении 30 дней.

Продолжительность курса может быть скорректирована в зависимости от динамики лечения.

В некоторых случаях может потребоваться удвоение дозы при пероральном приеме итраконазола, например, у пациентов с иммунными нарушениями (нейтропения, СПИД или трансплантация органов) из-за снижения его биодоступности.

Рекомендуемая дозировка для лечения онихомикозов, вызванных плесневыми грибами, дерматофитами и/или дрожжами:

• пульс-терапия: 200 мг дважды в день, продолжительность одного курса – 7 дней. При лечении грибкового поражения ногтей на руках рекомендуется провести 2 курса терапии с перерывом в 21 день, для ногтей на ногах (независимо от состояния ногтей на руках) – 3 курса с интервалом в 21 день. Клинический эффект будет заметен по мере отрастания ногтей после завершения лечения;
• непрерывное лечение поражения ногтей на ногах (независимо от состояния ногтей на руках): 200 мг один раз в день на протяжении 90 дней.

Оптимальный микологический и лечебный эффект наблюдается через 14–28 дней после завершения приема Кандитрала при лечении кожных заболеваний и через 180–270 дней после окончания терапии поражения ногтей.

Рекомендуемая дозировка Кандитрала для лечения системных микозов:

• кандидоз: 100–200 мг один раз в день, продолжительность лечения от 21 до 210 дней. При инвазивной или диссеминированной форме кандидоза суточная доза должна составлять 200 мг дважды в день;
• аспергиллез: 200 мг один раз в день, курс терапии от 60 до 150 дней. Рекомендуется увеличить дозу вдвое (по 200 мг дважды в день) при инвазивной или диссеминированной форме заболевания;
• криптококкоз (за исключением менингита): 200 мг один раз в день, лечение может длиться от 60 до 360 дней;
• криптококковый менингит: 200 мг дважды в день, курс терапии от 60 до 360 дней;
• гистоплазмоз: 200 мг один или два раза в день на протяжении 240 дней;
• споротрихоз: 100 мг один раз в день на протяжении 90 дней;
• бластомикоз: 100 мг один раз в день или 200 мг дважды в день на протяжении 180 дней;
• хромомикоз: 100–200 мг один раз в день на протяжении 180 дней;
• паракокцидиоидомикоз: 100 мг один раз в день на протяжении 180 дней.

Побочные действия

• Нервная система: головокружение, головные боли, периферическая нейропатия;
• Желудочно-кишечный тракт: снижение аппетита, диспепсия, abdominal pain, тошнота, рвота, диарея, запор;
• Гепатобилиарная система: гепатит, временное увеличение активности печеночных трансаминаз; в редких случаях – тяжелое токсическое поражение печени, острая печеночная недостаточность (включая летальный исход);
• Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд, крапивница; редко – синдром Стивенса – Джонсона (мультиформная экссудативная эритема);
• Кожные покровы: светочувствительность, алопеция;
• Прочие: застойная сердечная недостаточность, гипокалиемия, отек легких, отечный синдром, потемнение мочи, гиперкреатинемия, нарушения менструального цикла.

Передозировка

Симптомы передозировки не выявлены.

Лечение: в случае случайного употребления значительной дозы Кандитрала необходимо незамедлительно (в течение первого часа) провести промывание желудка и принять активированный уголь. Специфического антидота не существует. Гемодиализ не показывает своей эффективности в данном случае.

Особые указания

После отмены Кандитрала уровень итраконазола в плазме остается высоким на протяжении длительного времени, что делает необходимым учитывать его ингибирующее влияние при назначении медикаментов, которые метаболизируются с участием фермента CYP3A4.

Важно помнить о негативном инотропном эффекте итраконазола при лечении пациентов с хронической сердечной недостаточностью, включая тех, кто имеет соответствующий анамнез. В этой группе больных применение препарата оправдано лишь в исключительных случаях, когда, по мнению врача, ожидаемая польза значительно превышает потенциальные риски, связанные с развитием сердечной недостаточности.

При внутривенном введении итраконазола может наблюдаться бессимптомное временное снижение фракции выброса левого желудочка.

Всасывание итраконазола может ухудшаться при низкой кислотности желудка. Поэтому, если пациент принимает антациды (включая гидроксид алюминия), их следует употреблять не ранее чем через 2 часа после приема Кандитрала. При ахлоргидрии, а также при использовании Н2-блокаторов или ингибиторов протонной помпы, капсулы рекомендуется запивать кислыми напитками.

Учитывая риск серьезного токсического поражения печени, включая возможность острого печеночного недостатка с летальным исходом, терапию итраконазолом следует сопровождать регулярным мониторингом функции печени, начиная с первых дней лечения.

Если у пациента развивается нейропатия, необходимо прекратить прием Кандитрала.

Перекрестная гиперчувствительность между итраконазолом и другими противогрибковыми препаратами из группы азолов не была установлена, поэтому Кандитрал следует применять с осторожностью у пациентов с известной гиперчувствительностью к другим азолам.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Использование Кандитрала не оказывает воздействия на психомоторные способности пациента.

Применение при беременности и лактации

Применение Кандитрала во время беременности допустимо лишь в редких ситуациях, когда предполагаемая польза для женщины перевешивает возможные риски для плода.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется использовать эффективные средства контрацепции как в процессе лечения, так и после его завершения, до первой менструации.

Кандитрал не следует применять во время грудного вскармливания. В случае необходимости лечения необходимо прекратить кормление грудью.

Применение в детском возрасте

Кандитрал не рекомендуется использовать для лечения детей младше трех лет.

Для детей старше трех лет препарат следует назначать с осторожностью.

В педиатрической практике Кандитрал может применяться только в особых случаях, когда предполагаемая польза от его использования превышает потенциальные риски.

При нарушениях функции почек

Кандитрал следует использовать с осторожностью у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Людям с нарушенной функцией почек может понадобиться корректировка дозировки препарата из-за уменьшения биодоступности итраконазола.

При нарушениях функции печени

Кандитрал следует использовать с осторожностью при наличии заболеваний печени и печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Кандитрала следует учитывать следующее:

• Лекарства, снижающие кислотность желудочного сока: могут привести к снижению абсорбции итраконазола.
• Рифампицин, рифабутин, изониазид, фенитоин, карбамазепин и другие сильные индукторы фермента CYP3A4: их совместный прием не рекомендуется, так как это может значительно снизить биодоступность итраконазола и его активного метаболита, что, в свою очередь, уменьшает эффективность Кандитрала.
• Ритонавир, кларитромицин, индинавир, эритромицин и другие мощные ингибиторы CYP3A4: указанные препараты могут увеличить биодоступность итраконазола.
• Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил и производные дигидропиридина: их назначение не рекомендуется из-за возможного фармакокинетического взаимодействия с итраконазолом, что может усилить отрицательный инотропный эффект препарата и снизить метаболизм блокаторов кальциевых каналов.
• Пероральные антикоагулянты, ритонавир, саквинавир, индинавир, алкалоиды барвинка розового, доцетаксел, триметрексат, бусульфан, циклоспорин, сиролимус, такролимус, аторвастатин, будесонид, метилпреднизолон, дексаметазон, дигоксин, карбамазепин, буспирон, алпразолам, алфентанил, рифабутин, эбастин, бротизолам, мидазолам (для внутривенного введения), ребоксетин, цилостазол, элетриптан, галофантрин, дизопирамид, репаглинид: эти препараты следует использовать с осторожностью, контролируя их уровень в плазме, терапевтическое действие и возможные побочные эффекты. При необходимости рекомендуется корректировать дозу указанных средств.
• Зидовудин, флувастатин: взаимодействие с итраконазолом не установлено.
• Этинилэстрадиол, норэтистерон: метаболизм этих препаратов не нарушается.
• Диазепам, имипрамин, пропранолол, циметидин, индометацин, сульфаметазин, толбутамид: взаимодействие между итраконазолом и этими лекарственными средствами на уровне связывания с белками плазмы не выявлено.

Аналоги

К аналогам Кандитрала можно отнести Итраконазол, Итраконазол Сандоз, Ирунин, Итразол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол и другие препараты.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте.

Сохраняйте при температуре не выше 25 °C в сухом и темном месте.

Срок хранения составляет 2,5 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Кандитрале

Отзывы о Кандитрале имеют противоречивый характер. Некоторые пациенты отмечают его высокую эффективность в борьбе с грибковыми инфекциями и хорошую переносимость. Однако, в то же время, есть случаи, когда пользователи сообщают о полном отсутствии положительного результата или о повторном возникновении заболевания.

Иногда пациенты также выражают недовольство по поводу того, что на фоне применения Кандитрала может возникнуть временная или постоянная потеря слуха.

Цена на Кандитрал в аптеках

Стоимость упаковки Кандитрала, в которой содержится 14 капсул, может варьироваться от 907 рублей.

Вопрос-ответ

Как правильно принимать Кандитрал?

Кандитрал следует принимать согласно указаниям врача или инструкции на упаковке. Обычно его принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи. Важно соблюдать рекомендованную дозировку и не превышать её. Если вы пропустили прием, сделайте это как можно скорее, но не принимайте двойную дозу. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Является ли итраконазол сильным противогрибковым средством?

Итраконазол — противогрибковый препарат широкого спектра действия, который останавливает рост грибков. Он облегчает неприятные симптомы грибковых инфекций, такие как зуд. Итраконазол может лечить и замедлять рост грибков при грибковых инфекциях, поражающих различные части тела.

Сколько стоит Кандитрал?

Цена на Кандитрал в аптеках в Москве и МО от 2134 руб. Купить Кандитрал можно на сайте или в аптеке. Имеется доставка на дом.

Для чего применяют итраконазол?

Поражение кожи и слизистых оболочек: вульвовагинальный кандидоз, отрубевидный лишай, дерматомикозы, кандидоз слизистой оболочки полости рта, грибковый кератит. Онихомикоз, вызванный дерматофитами и/или дрожжеподобными грибами. Системные микозы (включая системный аспергиллез, кандидоз).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом использования Кандитрала обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить, подходит ли вам это средство.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по дозировке, указанным в инструкции или назначенным вашим врачом. Не превышайте рекомендованную дозу, чтобы минимизировать риск негативных последствий для здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Кандитрала с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите своему врачу о всех препаратах, чтобы избежать нежелательных реакций.

СОВЕТ №4

Регулярно отслеживайте свое состояние во время приема Кандитрала и сообщайте врачу о любых изменениях или побочных эффектах. Это поможет своевременно скорректировать лечение.